守护你是我唯一能做事第143章 我需要你们守住第1课

洛保将白大褂领口整了整目光扫过面前十名实习生。

其中五张面孔是熟悉的周明、林小满等人另外五张新面孔略显局促李默、赵予安、苏棠、程野、许昭这五个名字刚从报到单上记住。

走廊里消毒水气味混着打印机吞吐病历的嗡鸣电子屏上滚动着今日查房安排。

今天带你们看六个病房每个病例都有不同的沟通难点。

她轻点平板电脑调出电子病历21床凌月32岁多发性硬化急性发作；23床何文远78岁血管性痴呆合并肺部感染；25床司马晴19岁吉兰 - 巴雷综合征康复期；27床宁知秋65岁急性脑梗后遗症期吞咽困难；29床赖星河48岁帕金森叠加综合征伴抑郁；31床晨雨28岁重症肌无力危象缓解期。

新实习生苏棠赶紧低头用圆珠笔记录纸页间沙沙作响。

推开21号病房三张病床间拉着蓝白相间的隔帘 凌月半靠在中间床位丈夫正举着勺子尝试喂流食见洛保进来勺柄在碗沿磕出清脆声响：洛医生！月月昨天开始右手完全动不了喂饭都接不住...... 洛保抬手示意他稍安先翻开床头柜上的病程记录单。

体温37.8℃肌力二级巴氯芬服药记录停在了三天前。

凌月试着动动手指？她蹲下身指尖轻触患者僵硬的腕关节现在感觉哪里最难受？ 凌月苍白的嘴唇翕动：像有无数根针扎进骨头里......洛保一边听着一边观察她颈部不自主的震颤余光瞥见实习生程野掏出手机。

医疗场景禁止拍摄。

她头也不抬地提醒同时对凌月丈夫说：发热可能是感染诱发需要加做血培养。

巴氯芬停药会加重痉挛为什么没继续服用？ 她说吃了会头晕......丈夫声音发涩我劝了可她把药全倒进马桶...... 洛保按住患者颤抖的手转向家属时语气放柔：突然停药风险很高但我理解她的恐惧。

她从白大褂口袋掏出便携药盒分装成小格每次服用时让凌月自己按按钮既锻炼手指又能增加掌控感。

见对方眼眶发红又补充道：家属休息室这两天开放心理辅导我让社工联系您？记住照顾好自己才能更好照顾病人。

离开病房时洛保特意放慢脚步：凌月把病历本垫在枕头下这是她对治疗的信任。

她指着床头日历上红笔圈出的复诊日期共情不是陪着掉眼泪而是看见这些无声的求救信号。

实习生们若有所思李默的笔记本上记下：观察患者行为细节将共情转化为实际支持。

23床的何文远正烦躁地扯着鼻饲管护工试图安抚却被推开。

陪护的女儿何淑琴揉着通红的眼睛：洛医生我爸昨天夜里把留置针拔了三次护士说再这样要约束...... 洛保先查看心电监护仪心率112次/分血氧饱和度92%。

她从口袋掏出随身听诊器金属接触老人胸口时何文远突然抓住她的手腕。

别怕是我。

她用另一只手轻轻拍着老人手背还记得我教您的八段锦吗？我们一起做'两手托天理三焦'...... 老人浑浊的眼睛闪过一丝清明僵直的手臂缓缓抬起。

洛保趁机示意实习生赵予安测量血压自己则翻开护理记录单。

肺部感染有加重趋势今晚加做一次雾化。

她转向何淑琴伯父抗拒治疗是因为缺乏安全感皮肤接触能激活大脑的催产素分泌。

她将老人的手按在自己掌心示范但记住——她举起防抓手套当患者出现攻击行为优先保护自己和医疗设备这是专业规范。

何淑琴哽咽着点头：难怪我握着他的手他就安静些...... 共情要有限度。

洛保调试雾化器参数如果家属要求现在转院该怎么回应？她突然看向新实习生许昭。

呃......我会说联系住院部办理转院手续？ 正确。

洛保点头但要补充：'转院途中风险需自行承担建议携带近期检查报告'。

共情不是越界帮忙而是清晰告知流程。

25床司马晴的病床贴满动漫海报轮椅上还挂着未织完的毛线围巾。

母亲正在整理衣物见洛保进来眼眶泛红：洛医生遥遥说腿上的知觉又退了...... 洛保掀开被子查看肌肉萎缩情况指尖按压腓肠肌时司马晴突然缩回腿。

很疼吗？她的声音像哄小猫我们玩个游戏好不好？我按哪里你就指哪里看能不能赢过我。

在轻松的互动中完成检查洛保调出肌电图报告：神经传导速度有改善趋势。

她转向母亲康复训练需要增加负重练习但遥遥可能会害怕疼痛。

她掏出个硅胶小熊疼的时候就捏一捏这个。

记住任何治疗调整都要提前沟通避免患者产生被强迫感。

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