中篇小说集世间百态第54章 一乳两疾

一乳两疾——内侧岩结外侧痈的错杂治则（详释） 药庐的铜炉里煨着两味药一股是金银花的清苦专散乳痈的热毒；一股是当归的醇厚专润岩结的瘀滞。

两种药香在晨光里缠成个结像极了妇人左乳的病症——内侧贴着胸肋的地方藏着块硬如顽石的岩结皮色与周遭无异边缘像刀刻般分明；外侧靠近腋下的位置却肿得像颗熟透的野桃红头泛着白轻轻一碰妇人就疼得抽气。

“先生您摸摸这内侧的硬块不疼就是沉得慌像坠着块铁；外侧这肿包却疼得钻心夜里躺不下只能坐着捱。

”妇人解开衣襟时我才看清两处病灶的细节：内侧岩结大小如鸽卵按之如石坚硬推之不动；外侧乳痈红肿范围已蔓延至半乳中央红头直径寸余隐约有波动感周围皮肤灼热如烫。

仲景指尖在两处病灶上轻叩又搭脉片刻沉声道：“内侧是乳岩属阴证是痰瘀缠成的‘死结’；外侧是乳痈属阳证是热毒烧起的‘活火’。

这病最忌蛮治得像拆危房先灭屋顶的火再清墙根的腐木顺序错了轻则加重重则凶险。

” 一、病机溯源：为何一乳生两疾？ 妇人攥着衣角发抖：“同一侧乳房咋内侧外侧会生两种病？” “乳房内侧属厥阴肝经外侧属阳明胃经两条经络在乳中交汇却各有性情。

”仲景取来经络图指着左乳部位解释“你平时爱生闷气肝气郁在里面日子久了痰浊瘀血就像泥浆沉在河底结成硬块这是‘阴成形’；又总爱吃辛辣胃火窜到外侧裹着淤积的乳汁烧起来红肿化脓这是‘阳化火’。

” 他让妇人伸舌舌质紫暗如猪肝舌尖却红如草莓舌底络脉像蜷着的紫蚯蚓。

“你看这舌象舌尖红是胃火在外侧烧舌边紫是肝气在里侧郁苔腻是痰湿在中间搅和。

”仲景又问“是不是每次跟丈夫争执后外侧的疼就加重？” 妇人点头落泪：“是……前儿个吵了一架夜里就觉得左乳外侧像着了火早上起来就肿成这样了。

” “这就对了。

”仲景道“肝气郁在里化成岩结；胃火窜在外烧出乳痈。

两者看似无关实则同根于‘气火失调’。

治这病得先把外侧的‘火’扑灭再慢慢磨内侧的‘结’不然火借风势会把岩结烧得更顽固。

” 附：乳岩与乳痈的核心鉴别表 特征 内侧乳岩（阴证） 外侧乳痈（阳证） 质地 坚硬如石边缘不齐 硬中带软有波动感 皮色 与周围皮肤无异或略暗 红赤灼热甚者紫黑 疼痛 无痛或微胀沉重感明显 胀痛剧烈触碰即痛 病程 起病缓病程长（数月至数年） 起病急病程短（数日至数周） 伴随症状 体倦乏力面色晦暗 发热恶寒口渴烦躁 脉象 沉涩无力 浮数有力 二、外侧乳痈（阳证）：急攻热毒先拆“火墙” 仲景先取来针囊与消毒刀具对付外侧的急症：“这痈已到成脓期脓熟不溃就像高压锅没放气得赶紧开窗。

” （1）砭镰破脓法 他让妇人侧卧左乳朝上先用酒精棉反复擦拭红肿处取来柄消毒的小弯刀刀刃薄如蝉翼。

“脓头已泛白说明脓熟了别怕这刀比绣花针还快。

”仲景左手固定乳房右手持刀在红头中央轻轻划了个十字仅半寸长刀刃刚离皮肤黄稠的脓液就涌了出来夹杂着乳块腥臭扑鼻。

“脓出要畅不能留根。

”他用银簪顺着乳络方向轻挑将深部的脓栓一一挑出直到流出的液体由黄转清才用蒲公英、紫花地丁煎的药水冲洗创口。

“这药水是‘天然消毒液’能防脓腐再生。

”随后将浸过紫草油的棉捻塞进创口“棉捻要松让余脓能顺着它往外走别用膏药封死得给热毒留个出口。

” 妇人疼得额头冒汗却长长舒了口气：“好像不那么胀了火烧似的疼也轻了一半。

” （2）内服方：五味消毒饮合透脓散加减 仲景提笔写方笔锋急促如急雨： - 金银花30克、连翘15克、蒲公英30克（这三味是“灭火先锋”专清阳明胃经热毒像往烈火上泼冷水） - 当归12克、赤芍10克（活血散瘀让脓出得通畅好比给污水开引流沟） - 皂角刺10克、穿山甲6克（研末冲服这两味是“透脓先锋”能刺破痈肿的深层包裹把脓毒拽出来） - 生黄芪15克（此处用生黄芪取其托毒外出之力而非补气血像用竹竿把脓头顶出来） - 生甘草6克（调和诸药兼解疮毒） “水煎服每日一剂分三次温服。

”他叮嘱“第一煎40分钟取汁300毫升；第二煎30分钟取汁200毫升两次药汁混在一起早中晚各喝一次。

” 又补充道：“药渣别扔加水再煮20分钟放温后用纱布蘸着洗外侧乳房每次15分钟让药力从外面往里渗内外夹击热毒才散得快。

” 小主这个章节后面还有哦请点击下一页继续阅读后面更精彩！。

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